O jogo se concentra fortemente no combate multijogador, incluindo vários modos de jogo online com até 4 jogadores em tela dividida e 16 jogadores online. Por exemplo, o Nuke Mode é um novo modo de jogo online onde você escolhe uma facção para jogar contra uma facção adversária. Neste modo, cada facção possui uma estátua gigante de metal que está sendo sustentada no ar por um helicóptero, que a equipe adversária deve tentar destruir. Para destruir essas estátuas, o jogador deve abduzir o líder do time inimigo e sacrificá-lo a um lançador de mísseis que, por sua vez, lançará um míssil nuclear.
A pessoa que sacrifica o líder e lança o míssil tem que controlá-lo para atingir a estátua do time adversário no ar. Para vencer, o time adversário deve repetir o processo 3 vezes antes que a estátua seja destruída para que um time vença. Existem quatro facções: os Palhaços, as Bonecas, as Caveiras e os Homens Sagrados. O primeiro foi anunciado como inspirado em Sweet Tooth e Dollface, respectivamente. Os últimos são liderados pelo Sr. Grimm e pelo Pregador, respectivamente.
Twisted Metal é um videogame de combate de veículos desenvolvido pela Eat Sleep Play e publicado pela Sony Computer Entertainment para o PlayStation 3. É uma reinicialização da franquia Twisted Metal. O jogo foi originalmente planejado para ser lançado em outubro de 2011, mas foi adiado para o início de 2012.