Metal Slug XX é uma entrada na longa série de jogos de tiro com rolagem lateral. É uma versão revisada de Metal Slug 7. Os Falcões Peregrinos, Marco, Eri, Clark, Tarma, Fio e Ralf, estão mais uma vez correndo e atirando em níveis coloridos desenhados à mão, jogando granadas, dirigindo veículos e cortando inimigos.
Metal Slug XX inclui vários recursos para um jogador na forma de uma Escola de Combate que permite aos jogadores retornar a missões previamente concluídas enquanto executam vários objetivos; uma lista de prisioneiros de guerra que mostra quantos prisioneiros de guerra foram resgatados em cada nível; e classificações para um jogador. Os jogadores também podem cooperar em Ad-Hoc enquanto abatem hordas de inimigos engraçados usando armas familiares em sete níveis distintos que farão com que nossos heróis atravessem desertos, montanhas, cavernas e poços de lava para finalmente acabar com seu inimigo de longa data.
Esta versão revisada inclui conteúdo adicional, incluindo multijogador cooperativo e conteúdo para download, bem como a personagem Leona Heidern.